Die Revisionsbehandlung
Revisionsbehandlung notwendig? Aber mein Zahn ist schon wurzelbehandelt! Wie kann er sich wieder entzünden?
Eine Wurzelbehandlung kann Ihren Zahn retten. Doch manchmal gibt es Gründe wieso eine Wurzelbehandlung scheitert. Dann ist eine Revisionsbehandlung notwendig.
Das Wurzelkanalsystem – ein anatomisches Labyrinth
Das Wurzelkanalsystem stelle ich mir wie die Wurzeln eines Jahrhunderte alten Baumes vor. Unzählige Verzweigungen versorgen den Zahn mit Nährstoffen und transportieren die Abfallprodukte der Pulpazellen ab. In jeder Wurzel befindet sich die Pulpa in einem Hauptkanal, der aber mehrere Verzweigungen zur Wurzeloberfläche haben kann. Wenn der Zahnnerv mit Bakterien infiziert ist und abstirbt, kann eine Wurzelbehandlung den Zahn retten. Doch nur wenn alle Kanalabschnitte dargestellt und bearbeitet werden.
Reinigung und Desinfektion – doch nur mit der richtigen Einwirkzeit
Bei der Wurzelbehandlung werden die Kanalsysteme gründlich gereinigt und desinfiziert. So wird die Anzahl der Bakterien minimiert. Diese wirken dann nicht mehr pathologisch. Die Wurzelfüllung dichtet außerdem noch alle Hohlräume im Wurzelkanalsystem und alle Verzweigungen, die zur Wurzeloberfläche führen, ab. Somit können sich die Bakterien nicht mehr frei vermehren und können sich nicht über die Wurzel hinaus ausbreiten. Während der Wurzelbehandlung muss auch das tote Gewebe gründlich beseitigt werden. Es dient sonst als Nährboden für die Bakterien. Das ist zeitaufwendig und geschieht durch den Einsatz verschiedener Spüllösungen. Diese können eine Einwirkzeit von bis zu 60 Minuten haben, damit sie ihre Wirkung entfalten können. Zudem müssen die Spüllösungen speziell aktiviert werden. Eine Stunde Spülen ist erforderlich, damit den Bakterien, die nicht in direkten Kontakt mit den Desinfektionsmitteln kommen, die Nahrung, also das tote Gewebe, entzogen wird und die Bakterien absterben. Ist ein Kanalabschnitt wegen Hindernissen im Kanal (Verengung, abgebrochene Instrumente, etc.) nicht bearbeitet worden, oder für die Desinfektionsmittel nicht zugängig gewesen, verbleibt dort eine größere Anzahl an Bakterien und totes Gewebe. Wenn sich diese Bakterien vermehren und über unbearbeitete Kanalabschnitte an die Wurzeloberfläche gelangen, sorgen sie für eine erneute Entzündungsreaktion. Es bildet sich wieder eine Entzündung – trotz Wurzelbehandlung.
Die Revisionsbehandlung – der Entzündung auf dem Grund gehen
Bildet sich eine Entzündung um die Wurzeln trotz einer Wurzelfüllung aus, so ist eine erneute Wurzelbehandlung anzuraten. Eine so genannte Revisionsbehandlung. Bei dieser wiederholten Wurzelbehandlung wird zeitaufwendig und mit speziellen Hilfsmitteln nach der Ursache des Scheiterns der vorherigen Behandlung gesucht. Es gibt immer einen Grund wieso sich eine Entzündung ausbildet. Wenn wir den Grund finden, können wir die Ausheilung einleiten. Eine Revisionsbehandlung kann Ihren eigenen Zahn im Ganzen langfristig retten.
